بروز، عوامل میکروبی و عواقب پنومونی مرتبط با ونتیلاتور در بخش مراقبت ویژه داخلی

Authors

  • امری مله, پرویز
  • بیانی, معصومه
  • دماوندی, فاطمه
  • سلیمانیان, صدیقه
  • شیرخانی, زیبا
  • مرزبان, مهرانه
  • نیک بخش, نوین
  • پورحسن, علی
Abstract:

  بروز، عوامل میکروبی و عواقب پنومونی مرتبط با ونتیلاتور در بخش مراقبت ویژه داخلی     پرویز امری مله [1] ، معصومه بیانی [2] ٭، نوین نیک بخش [3] ، علی پورحسن [4] ، مهرانه مرزبان [5] ، زیبا شیرخانی [6] ، فاطمه دماوندی [7] ، سیدصدیقه سلیمانیان [8]     تاریخ دریافت 25/02/1392 تاریخ پذیرش 23/05/1392   چکیده   پیش زمینه و هدف: پنومونی وابسته به ونتیلاتور (VAP) یکی از شایع‌ترین عفونت‌های بیمارستانی است. ما در این تحقیق بروز، عوامل میکروبی و عواقب پنومونی مرتبط با ونتیلاتور را در بخش مراقبت ویژه‌ی داخلی بیمارستان آیت الله روحانی بررسی کردیم.   مواد و روش‌ها: این مطالعه‌ی توصیفی آینده‌نگر به مدت یکسال، در بیماران بستری در بخش مراقبت ویژه داخلی که 48 ساعت ازلوله گذاری آن‌ها گذشته باشد، انجام گرفت. بیمارانی که زودتر از 24 ساعت فوت کرده‌اند از مطالعه خارج شده‌اند. تشخیص VAP بر اساس CPIS ، گذاشته شده است. سن، جنس، علت بستری، GCS ، طول مدت تهویه مکانیکی، مدت بستری، میزان نمره آپاچی و سرانجام بیماران در دو گروه VAP و بدون VAP مشخص شد. سپس نتایج با نرم‌افزار SPSS آنالیز آماری انجام گرفته و P کمتر از 5درصد معنی‌دار در نظر گرفته شد .   یافته‌ها: 134 بیمار وارد مطالعه شدند. 37 بیمار دچار VAP شدند (6/27%) ، که 18 بیمار فوت کردند (6/48%) . از 97 بیمار بدون VAP ، 60 بیمار فوت کردند (8/44%). میانگین طول مدت بستری در گروه مبتلا به VAP ، 11/25 ± 86/34 روز و گروه غیرمبتلا به VAP ، 97/7 ± 48/9 روز بود . میزان بروز VAP ، 21 بیمار به ازای هر 1000 روز تهویه مکانیکی بوده است.   بحث و نتیجه‌گیری: مطالعه‌ی ما نشان داده است که شیوع VAP در آی‌سی‌یو تا حدودی بالا است و با توجه به طولانی شدن مدت بستری در بیمارستان و افزایش مرگ و میر نیاز به توجه جدی دارد .   کلید واژه‌ها : پنومونی وابسته به ونتیلاتور، طول مدت بستری ، مرگ و میر     مجله دانشکده پرستاری و مامایی ارومیه، دوره یازدهم، شماره هفتم ، پی در پی 48، مهر 1392، ص 490-483     آدرس مکاتبه: دانشگاه علوم پزشکی بابل، بیمارستان آیت اله روحانی، دفتر گروه عفونی تلفن: 2238296-0111 و 09113112559   Email : [email protected]     مقدمه پنومونی مرتبط با ونتیلاتور( VAP )یک زیر گروه از پنومونی اکتسابی از بیمارستان است که در بیماران بستر ی در آی‌سی‌یو که مدت 48 ساعت یا بیشتر از لوله گذاری تراشه یا لوله تراکئ و ستومی آن‌ها گذشته باشد رخ می‌دهد به شرطی که شواهدی از پنومونی از قبل وجود نداشته باشد . VAP شایع‌ترین عفونت کشنده در   آی‌سی‌یو است (3-1).   پنومونی هم ر اه با ونتیلاتور، موجب طولانی شدن مدت تهویه مکانیکی و اقامت در بیمارستان و افزایش هزینه بیمارستانی و مرگ ومیر می‌شود . میزان شیوع VAP در بخش‌های مراقبت ویژه از 6 تا 76 درصد متغیر است. VAP یک ریسک فاکتور مستقل برای مرگ می‌باشد . این مقاله حاصل پایان نامه دکتر مهرانه مرزبان و طرح تحقیقاتی به شماره 4379 دانشگاه علوم پزشکی بابل می‌باشد.   [1] استادیار گروه بیهوشی دانشگاه علوم پزشکی بابل   [2] استادیار گروه عفونی، عضو مرکز تحقیقات بیماریهای عفونی و گرمسیری، دانشگاه علوم پزشکی بابل(نویسنده مسئول)   [3] استادیار گروه جراحی دانشگاه علوم پزشکی بابل   [4] استادیار گروه داخلی دانشگاه علوم پزشکی بابل   [5] دانشجوی پزشکی دانشگاه علوم پزشکی بابل   [6] کارشناس ارشد آمار دانشگاه علوم پزشکی بابل   [7] کارشناس پرستاری دانشگاه علوم پزشکی بابل   [8] کارشناس پرستاری دانشگاه علوم پزشکی بابل

Upgrade to premium to download articles

Sign up to access the full text

Already have an account?login

similar resources

بروز پنومونی مرتبط با تهویه مکانیکی و عوامل خطر مرتبط با آن در بخش‌های مراقبت ویژه

Background: Ventilator-Associated Pneumonia is the most important cause of mortality of nosocomial infections. Still incidence of ventilator-associated pneumonia and its related risk factors in routine nursing care in the intensive care unit has not been studied. The aim of this study was to determine the incidence of Ventilator-Associated in intensive care units and its relationship with risk ...

full text

بررسی بروز، عوامل خطر و عواقب پنومونی ناشی از تهویه مکانیکی در نوزادان بستری در بخش مراقبت ویژه نوزادان

سابقه و هدف: پنومونی ناشی از تهویه مکانیکی (VAP) می‌تواند 48 ساعت بعد از شروع تهویه مکانیکی در نوزادان ایجاد ‌شود و دومین عفونت بیمارستانی شایع در نوزادان بستری در بخش مراقبت ویژه نوزادان (NICU) است. بنابراین تعیین میزان بروز، عوامل خطر و عاقبت نوزادان مبتلا به VAP در بخش NICU ضروری است. مواد و روشها: این مطالعه به صورت توصیفی- مقطعی در بیمارستان مهدیه به مدت یک سال در تمام نوزادانی که بیش از 4...

full text

بروز پنومونی مرتبط با تهویه مکانیکی و عوامل خطر مرتبط با آن در بخش های مراقبت ویژه

زمینه و هدف: پنومونی مرتبط با تهویه مکانیکی علت اصلی مرگ و میر ناشی از عفونت­های بیمارستانی است. تابه حال بروز پنومونی مرتبط با تهویه مکانیکی و ارتباط آن با عوامل خطر در بخش مراقبت ویژه بررسی نشده است لذا هدف این مطالعه تعیین بروز پنومونی مرتبط با تهویه مکانیکی در بخش­های مراقبت ویژه و ارتباط آن با عوامل خطر می­باشد. روش کار: این مطالعه توصیفی - تحلیلی در سال 1392 در بخش مراقبت ویژه بیمارستان­ه...

full text

فراوانی پنومونی زودرس وابسته به ونتیلاتور در بخش مراقبت ویژه بیمارستان رازی قزوین (1392)

      پنومونی، شایع­ترین عفونت بیمارستانی در بخش مراقبت ویژه است. این مطالعه مقطعی با هدف تعیین فراوانی پنومونی زودرس وابسته به ونتیلاتور (VAP) بر روی 188 پرونده بیماران بستری در بخش مراقبت ویژه بیمارستان تأمین اجتماعی (رازی) قزوین انجام شد. گردآوری اطلاعات بر مبنای پرسش­نامه سیستم ملی پایش عفونت­های بیمارستانی (NNIS) انجام و داده­ها با آزمون­های آماری توصیفی، تی و کای دو تحلیل شدند. میانگین سن...

full text

بررسی بروز، عوامل خطر و عواقب پنومونی ناشی از تهویه مکانیکی در نوزادان بستری در بخش مراقبت ویژه نوزادان

سابقه و هدف: پنومونی ناشی از تهویه مکانیکی (vap) می تواند 48 ساعت بعد از شروع تهویه مکانیکی در نوزادان ایجاد شود و دومین عفونت بیمارستانی شایع در نوزادان بستری در بخش مراقبت ویژه نوزادان (nicu) است. بنابراین تعیین میزان بروز، عوامل خطر و عاقبت نوزادان مبتلا به vap در بخش nicu ضروری است. مواد و روشها: این مطالعه به صورت توصیفی- مقطعی در بیمارستان مهدیه به مدت یک سال در تمام نوزادانی که بیش از 48...

full text

اپیدمیولوژی پنومونی ناشی از ونتیلاتور در بخش های مراقبت ویژه بیمارستان ولیعصر (عج) اراک تابستان 1391

مقدمه: پنومونی بدنبال اینتوبیشن یکی از مهمترین عوارض بستری در بخش مراقبت ویژه و استفاده از ونتیلاتور مکانیکی می باشد. که 48 ساعت بعد از بستری و شروع استفاده از ونتیلاتور با علائم تب، هایپوترمی، ترشحات چرکی تنفسی، تغییرات رادیولوژیک، لکوسیتوز و... بروز می کند که علی رغم پیشرفتهای اخیر در درمان و پیشگیری از عفونتهای بیمارستانی همچنان یکی از علل مورتالیتی و موربیدیتی است. هدف از انجام این پژوهش ت...

15 صفحه اول

My Resources

Save resource for easier access later

Save to my library Already added to my library

{@ msg_add @}


Journal title

volume 11  issue 7

pages  0- 0

publication date 2013-10

By following a journal you will be notified via email when a new issue of this journal is published.

Keywords

No Keywords

Hosted on Doprax cloud platform doprax.com

copyright © 2015-2023